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在英国治病的经历
iuk(2009/10/24 6:38:46)  点击:88400  回复:0  IP:212.* * *
  我和夫人到英国不久,同事就告诉我们,应该到GP去登个记。所谓GP者,是英语General Physician(译为“全科医生”或“家庭医生”)的缩写,作为一个医疗机构,相当于国内的地段医院或社区医院,是英国最基层的诊疗所。


  离我们住处最近的GP,是依岭镇上众多个同类小诊所中的一个。一座三层小楼,门前有两个工作人员用的车位和一个小小的花坛。一进门,是个柜台,两位护士坐在里面,一老一少,一律耳朵下夹着电话,手里翻着各种表格,嘴里不停地说着什么,永远是一副忙碌样儿;旁边是候诊的地方,放着几张沙发,一些报刊杂志,几位病人散坐在那里;再往里,有几间治疗室,几位白衣者出出进进。登记的手续十分简便,出示合法证件(身份证、学生证、工作单位的证件等任何一种都行),填写表格,给你一份就诊说明,然后预约一个时间来进行体检。第一次与GP接触,感觉就是两个字:便捷。检查身体有些敷衍,一位年轻的医务工作者?穴不知道是医生还是护士?雪,问问病史,量量血压,听听心脏,就行了。真去看病,就有点意思了。

  第一次去就诊,是陪夫人去看腰肌劳损的老病。先电话预约,等了一个礼拜。人家说这是快的。我们的一位同事牙疼,一预约,得一个月,说是等一位牙医。等到牙医来了,那牙疼早已过去了。看病那天,说好上午9点,直到快9点半了,那位外科大夫才姗姗而至。检查得倒很快,问一问,敲一敲,开了两张药方:一是去另一家医院理疗用的,二是买止痛药用的。

  GP里没有药房,只开药方。买药,得去街上的药房。药房,随处可见,不仅卖药,还卖些化妆品及洗印照片。门上有一个霓虹灯组成的绿十字作为标志,不论白天黑夜都可以看出来。在药房买药,必须有医生开的药方。如果是GP医生开的药方,则药不收钱,但要收取5英镑左右的处方费。不付处方费,而付药费也可以,全凭购药者自愿。而取舍的标准,当然是看药费和处方费哪个贵。如果不是GP医生开的药方,则需花钱买药,不用付处方费。我们走进一家药房,店主人是一位绅士派头十足的老者。他详细地向我们介绍这些规矩,话语里充满了自得。英国人总是觉得他们那套是最好的。

  GP也没有实施理疗的设备,要理疗,得去专门从事康复治疗的医院。我们去的那所进行理疗的医院,门上赫然标明是在二战中立过功的,但现在看来,从里到外破旧得一塌糊涂。特别不能让人容忍的是昏黑的楼道里处处散发着霉臭气味,不要说治病,不添病就是万幸了。又是预约,又是等候,但真正的理疗,也不过用红外线照照,如此而已。所以,为健康起见,我夫人去了一次,也就不再去了。

  得了大病,GP治不了就转到大医院去。转院要经GP大夫的同意,由他开介绍信。庸医误人,由于误诊而不能及时转院的情况也时有发生。一位留学生的小孩,脑部肿瘤,头疼,一直被诊断为感冒,不给转院,竟耽误了几周的治疗时间。

  一旦转到医院,那就不花钱了。诊断、治疗不花钱,住院不花钱,连吃饭也不花钱。一日三餐,护士到时候就给你送来了。我的一位同事,心区突感不适,GP立刻给转到医院。到了医院,二话不说,住进了观察室。各种仪器分秒不停地监测,各项有关的检查一项不落地进行,折腾了整整一天。晚上7点多钟,由一位治疗心脏病的专家带着一个小组来看病人,研究病情,作出了初步诊断:没有危险,今天可以回家了,明天来门诊。而一经进入了医院的门诊系列,那节奏就与在GP看病时差不多了,预约、等候、再预约、再等候……无论什么病,概末能外,一律要耐心等待,像切除癌瘤这样的大病等上几个月甚至一年,也不是天方夜谭。

  那么,不经过GP的转院手续直接去医院看病行不行?在医院看病能不能快一点呢?可以,办法是——看急诊。得了急症,可以直接到医院去看急诊,不必经过GP。如果需要,会立刻让你住院,立刻做手术,不用按常规等待,也不用花钱。一次,我们在伦敦大学进修的一位访问学者阑尾炎急性发作,他在星期日的晚上住进了医院。医生对他的病症有一些怀疑,没有立即做手术,而是在保守治疗的同时,进行了全面检查。到了星期二下午,确诊为肝癌;星期三,拿出了治疗方案;星期四上午做手术,主刀的大夫是一位不仅在英国、以至在欧洲都很有名的外科医生。事情发展得如此之快,使我们实在感到措手不及。而且英国医院的做法与我国不同,任何病情都首先通知病人本人。他们认为病情是病人的隐私,必须首先告诉本人。至于病人愿意告诉谁,那是他个人的权利。所以每次谈病情,都是大夫与病人直接谈,包括使馆的人也不可能先于病人知道他的病情。至于做手术,主要由病人自己做主,别人不能起决定性作用。在这种情况下,这位访问学者在与国内家属电话商议后,决定在英国做手术。手术很成功。星期四,上午10点进手术室,下午5点,病人已经安卧在特护室的病床上了。一周后,他顺利地在我使馆人员的护送下,乘飞机回国继续治疗了。做了这样大的一个手术,进行了这么多天的住院治疗,医院分文不取。

  得了病,特别是重病,不仅会得到免费的治疗,而且会负责到底。还有一位我国留学人员,由英国去法国旅游。到了法国,突发白血症,由于他买了人身保险,旅行社要负责他的全部治疗费用。他在法国的医院治疗,花销当然相当大。但如果回到英国,他就会得到全部免费的治疗,因为他是在英的留学人员。于是,旅行社在他的病情允许的情况下,专门租了一架飞机,把他接回了英国。从飞机在伦敦的机场一着陆,直到今天,已经四五年了,这位留学生一直在全部的免费治疗之中。

  另外,得到快捷优质的医疗服务?熏还有一条途径,就是到私人诊所就医。在伦敦市中心,有一条哈利大街。从十九世纪中期开始,这里就开办了许多家私人诊所,现在已经成了伦敦著名的私立医院的集中地。一栋栋不高的小洋楼紧紧相连,排列在大街的两旁。在外表并不宽敞富丽的宅门上,挂着诊所的标牌。就是这些并不起眼的小诊所,具备最现代化的医疗设施和英国最著名的医学专家。到这里就诊,医术和服务都是一流的,当然,费用也是一流的,很可能还是超一流的。英国的有钱人,都到这些私人诊所来看病。这条大街与我国使馆相邻,在经过这条大街时,我常常看到一辆辆高级房车停在一个个诊所前。这景象,给“治病不花钱”的英国医疗制度勾画出了另一面。

  以前,只要一踏上英伦三岛,有了病就可以得到免费治疗。有的美国人专程坐飞机到英国来治病。现在,这种医疗福利越来越显现出它的弊端。一方面,政府不堪重负,想方设法进行改革,减少开支;另一方面,老百姓并不能得到及时、良好的医疗服务,怨声迭起。最近的措施是,必须是在英国居住半年以上的人,才可以享受免费医疗服务。

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